Wyniki próby Stameya - laboratorium medyczne Korlab w Katowicach
Posiew tlenowy moczu - I strumień
Klebsiella pneumoniae 10^3/ml
Posiew tlenowy moczu - II strumień (środkowy)
Jałowy
Posiew tlenowy wymazu z wydzieliny gruczołu krokowego
Klebsiella pneumoniae (bardzo liczny +++)
Serratia marcescens (nieliczny +)
Pseudomonas Aeruginosa (nieliczny +)
Posiew tlenowy wymazu z cewki moczowej:
Klebsiella pneumoniae (bardzo liczny +++)
Serratia marcescens (bardzo liczny +++)
Pseudomonas Aeruginosa (nieliczny +)
Enterococcus faecalis HLAR (bardzo liczny+++) - podejrzewam, że w cewce
Posiew tlenowy moczu po masażu stercza
Jałowy
Wymaz z napletka 2 dni później: Pseudomonas A. i Klebsiella P.
Wymaz z cewki 2 dni później: Klebsiella P.
Wspólnym mianownikiem dla bakterii - za wyjątkiem Enterococcus faecalis - jest gentamycyna. Bakterie są na nią wrażliwe. Niestety, Enterococcus faecalis jest oporny nawet na wysokie stężenia gentamycyny. Działają na niego wyłącznie: ampicylina, amoksycyklina, piperacylina. Nie wiadomo czy siedzi tylko w cewce, bo doszedł przy wbijaniu wymazówki do cewki właśnie. Dobrze do prostaty penetruje tylko ta ostatnia opcja - Piperycalina dożylnie. Przed próbą Stameya rozmawiałem z urologiem o tym, że 160 mg gentamycyny do leczenia pacjenta 80 kg to mało. Proponował 400 mg szpitalnie, ale pytanie czy na tego Faecalisa widziałby terapie skojarzoną. Widzę się z nim w czwartek. Tylko z tym szpitalem jest problem. Bo wcale nie chcą przyjmować na oddział, żeby podać antybiotyk. Prywatnie takie leczenie - o ile zgodzi się (a jakże) prywatny szpital - to koszt kilku tysięcy złotych. Jeśli będę się decydował, postaram się też o autoszczepionkę. Przy takich drastycznych krokach lepiej zrobić to raz a dobrze. A równie dobrze może nic z tego leczenia nie wyjść i człowiek napsuje sobie zdrowia. Wątrobę muszę monitorować, bo mam kiepskie wyniki i nierozpoznanego guza. Czekam na hepatologa. Życie