Zapalenie prostaty

[Nik]

@toastt Ja miałem wcześniej ureaplsasmę, na którą dostałem ten nieszczęsny cipronex i azytromycynę na miesiąc. Pod koniec leczenia azytromycyną bardzo zaczęła mnie swędzieć żołądź i nawet odpuściłem dwie ostatnie dawki. Żołądź do tej pory jest czerwona. Myślałem, że to jakiś grzyb, ale to mógł być objaw tej Prevotelli, która ujawniła swoją obecność dopiero po wybiciu (mam nadzieję) ureaplasmy. Czytałem, że te bakterie często występują razem.

A dostałeś do tego Hiprexu jeszcze jakiś antybiotyk według antybiogramu?

 

[toastt]

Dostałem dokładnie takie same zalecenia jak koral.

 

[koral]

Czujecie jakies skutki ubocznie po alfa blokerach? Chodź mi o Adatam XR. Ja dawno temu dostałem typowe alfa blokery na serce (jakas nawiedzona lekarka przepisała gościowi 28 lat alfa blokery przy 135/90) i miałem zjad po jednej tabletce.

 

[toastt]

Brak wytrysku lub wytrysk wsteczny i spadek ciśnienia tętniczego krwi to chyba podstawowe problemy. I mnie tylko silodosin nie powoduje znaczących spadków ciśnienia (ja mam naturalnie niskie ciśnienie, cały czas oscyluje wokół 120/60), ale po nim nie mam w ogóle wytrysku (jakiegokolwiek).

 

[koral]

To chyba se podaruje ten lek...

 

[Nik]

U mnie nie było żadnych skutków ubocznych tego Adatamu. Wytryski były normalne.

 

[prostownik]

Ja po konsultacji ze Szmerem mam teraz taki plan:

• Urotrim 2x200mg
• Adatam XR (żeby zwiększyć penetracje w prostacie)
• po 2 tygodniach dołączenie Hiprex 2x1000mg

Nie śledziłem co ty leczysz ale mniemam że prostatę jeśli tak to moim zdaniem raczej urotrim nie pomoże na prostatę.
Choć to lekarz decyduje, ja nim nie jestem.
Zgodnie z ulotką nim się leczy niepowikłane zapalenia dróg moczowych czyli na pewno nie zapalenie prostaty.
Zresztą to jest bakteriostatyk. Brałem przy zapaleniu cewki moczowej.

 

[Falcon]

Czujecie jakies skutki ubocznie po alfa blokerach? Chodź mi o Adatam XR. Ja dawno temu dostałem typowe alfa blokery na serce (jakas nawiedzona lekarka przepisała gościowi 28 lat alfa blokery przy 135/90) i miałem zjad po jednej tabletce.

Też miałem takie zjazdy po tego typu lekach. Tutaj pora dnia jest bardzo istotna, wcześnie rano bodajże jeśli już ale doczytaj lub zapytaj lekarza...

Ja się pomyliłem po dłuższej przerwie, że to na wieczór się bierze to myślałem, że do łóżka nie dojde (naturalnie mam ciśnienie rzadko powyżej 120) zjechało mi wtedy na 90 i puls ok. 100 - strach był.

 

[prostownik]

Wiadomo że alfablokery będą miały wpływ na organizm. Miałem przepisane na lepsze sikanie ale właśnie przez te środki uboczne tego nie brałem.
Naturalne jest że obniżają ciśnienie, podejrzewam nawet że jak ktoś odstawi to też mogą być niezłe cyrki, bo to tak jak z innymi lekami na nadciśnienie jest że nie można ot tak sobie odstawić raptownie.
Także dałem sobie spokój bo w moim przypadku niczego to nie leczyło, a tylko jeszcze inne problemy w organizmie powoduje.

 

[koral]

Nie śledziłem co ty leczysz ale mniemam że prostatę jeśli tak to moim zdaniem raczej urotrim nie pomoże na prostatę.
Choć to lekarz decyduje, ja nim nie jestem.
Zgodnie z ulotką nim się leczy niepowikłane zapalenia dróg moczowych czyli na pewno nie zapalenie prostaty.
Zresztą to jest bakteriostatyk. Brałem przy zapaleniu cewki moczowej.

Mam faecalis'a w moczu głównie. On potrafi się zabunkrować nie tylko w prostacie, ale też w pęcherzu. A moje główne objawy to wzmożone parcie na pęcherz, zaczerwienienie ujścia cewki, żołędzia. Brak bóli prostaty.

Ja jednak dam szanse temu leczeniu.

 

[toastt]

@prostownik i tutaj się mylisz, bo trimetoprim jest rozpuszczalny w lipidach i stąd osiąga zadowalające stężenie w prostacie. Biseptol wszak jest mieszaniną dwóch sulfonamidów: trimetoprimu z sulfametoksazolem. Ten drugi praktycznie nie sięga prostaty i jest odpowiedzialny za większość skutków ubocznych biseptolu oraz dodatkowo nieodwracalnie wiąże część trimetoprimu ze sobą, stąd ostatecznie do prostaty trafia go niewiele. W leczeniu prostaty używa się trimetoprimu (podobnie jak i fosfomycyny, która też jak poczytasz ulotkę jest zalecana tylko na zapalenie pęcherza) na tzw. zasadzie off-label, czyli we wskazaniu innym niż zarejestrowane. Ja go brałem przeszło trzy miesiące, rok przed tym brałem przez około 2 miesiące biseptol i tylko kuracja trimetoprimem dała dużą ulgę i co najważniejsze długotrwałą.

 

[prostownik]

Możliwe że masz rację choć mi osobiście on nie pomógł, a wtedy miałem tylko zapalenie cewki moczowej które potem przerodziło się w zapalenie prostaty.

 

[toastt]

Trimetoprim trzeba brać bardzo długo, bo jest bakteriostatyczny. Rozsądne minimum dla zapalenia pęcherza/cewki moczowej to 14 dni. Trzeba po prostu dać czas na to, żeby bakterie zginęły śmiercią naturalną, bo on jedynie wstrzymuje ich wzrost. Jak brałeś krócej to się nie ma co dziwić, że nie było poprawy lub bakteria była na niego oporna.

 

[majkell4]

Może mi ktoś odpowiedzieć czy przez niski poziom PSA można wykluczyć zapalenie prostaty?

 

[toastt]

Moim zdaniem nie można. Mam niski poziom PSA odkąd choruję, wysoki był tylko przy ostrym zapaleniu. Poziom PSA może wzrosnąć po masażu prostaty.

 

[koral]

@prostownik i tutaj się mylisz, bo trimetoprim jest rozpuszczalny w lipidach i stąd osiąga zadowalające stężenie w prostacie. Biseptol wszak jest mieszaniną dwóch sulfonamidów: trimetoprimu z sulfametoksazolem. Ten drugi praktycznie nie sięga prostaty i jest odpowiedzialny za większość skutków ubocznych biseptolu oraz dodatkowo nieodwracalnie wiąże część trimetoprimu ze sobą, stąd ostatecznie do prostaty trafia go niewiele. W leczeniu prostaty używa się trimetoprimu (podobnie jak i fosfomycyny, która też jak poczytasz ulotkę jest zalecana tylko na zapalenie pęcherza) na tzw. zasadzie off-label, czyli we wskazaniu innym niż zarejestrowane. Ja go brałem przeszło trzy miesiące, rok przed tym brałem przez około 2 miesiące biseptol i tylko kuracja trimetoprimem dała dużą ulgę i co najważniejsze długotrwałą.

@prostownik dokładnie jak pisze @toastt. W ulotkach nie ma wszystkiego. Dr. Szmer wyraźnie powiedział, że nie ma tego nawet na antybiogramie, ale wie z doświadczenia, że na faecalis'a bardzo dobrze działa właśnie trimetoprim i co ważne daje najmniej skutków ubocznych. Fosfomycyna też jest dobra, ale już po niej jest więcej problemów żołądkowych. Amplcylina by była lekiem pierwszego wvboru, ale jak dobrze wiemy nie ma jej w Polsce. Jest w Niemczech i długa, dobra kuracja nią to ~10k.

@toastt po jakim czasie miałeś wyraźną ulgę na trimetoprianie?

 

[toastt]

Ulga pojawiła się w trzecim tygodniu stosowania, ale już po około tygodniu pieczenie w cewce zniknęło. Stosowałem trochę ponad trzy miesiące 2x1 tab. po 200 mg. Pod koniec kuracji zrobiło się zaostrzenie, bo pokazała się k. pneumoniae z m. norganii.

 

[Nik]

@koral u Ciebie ten level 1 bardzo się różnił od 2?

 

[koral]

@Nik to samo było

 

[sonja12]

@prostownik dokładnie jak pisze @toastt. W ulotkach nie ma wszystkiego. Dr. Szmer wyraźnie powiedział, że nie ma tego nawet na antybiogramie, ale wie z doświadczenia, że na faecalis'a bardzo dobrze działa właśnie trimetoprim i co ważne daje najmniej skutków ubocznych. Fosfomycyna też jest dobra, ale już po niej jest więcej problemów żołądkowych. Amplcylina by była lekiem pierwszego wvboru, ale jak dobrze wiemy nie ma jej w Polsce. Jest w Niemczech i długa, dobra kuracja nią to ~10k.

@toastt po jakim czasie miałeś wyraźną ulgę na trimetoprianie?

a mnie dr Sz, nie bardzo chciał dać tripetorim na facelisa. Ale on zmienia zdanie.Raz tak mówi raz inaczej.