Dapoksetyna opinie - działanie, stosowanie, bezpieczeństwo i skutki uboczne

[raqu]

Cześć wszystkim,

Dapoksetyna i jej rola w leczeniu wytrysku przedwczesnego. Zebrałem najważniejsze informacje w poniższym temacie aby rozpocząć dyskusję. Zapraszam do konstruktywnej dyskusji i wymiany informacji. Podzielcie się swoimi doświadczeniami, zadawajcie pytania, dzielmny się wiarygodnymi źródłami informacji i wspierajmy nawzajem.

DAPOKSETYNA - Kompletny przewodnik po leku na przedwczesny wytrysk

Dapoksetyna to lek z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który znajduje zastosowanie w leczeniu przedwczesnego wytrysku u mężczyzn. Dzięki szybkiemu działaniu i krótkiemu okresowi półtrwania, dapoksetyna stanowi skuteczną i dobrze tolerowaną opcję terapeutyczną dla mężczyzn, którzy mają trudności z kontrolą ejakulacji.

Jest to pierwszy i jedyny lek zarejestrowany w Polsce do terapii tego powszechnego problemu seksualnego, który dotyka znaczny odsetek populacji męskiej.

Czym jest dapoksetyna na przedwczesny wytrysk?

Dapoksetyna to organiczny związek chemiczny o wzorze sumarycznym C21H23NO, który należy do grupy leków urologicznych (kod ATC: G04BX14). Jest to silny i wybiórczy inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, charakteryzujący się szybkim działaniem i krótkim czasem półtrwania w organizmie.

Dapoksetyna na przedwczesny wytrysk jest przeznaczona do stosowania doraźnego, przyjmowania na 1–3 godziny przed planowanym stosunkiem seksualnym.

Mechanizm działania

Dapoksetyna działa poprzez hamowanie neuronalnego wychwytu zwrotnego serotoniny, co zwiększa jej stężenie w synapsach układu nerwowego. Zwiększone działanie serotoniny na receptory pre- i postsynaptyczne prowadzi do:

• Opóźnienia ejakulacji poprzez wpływ na ośrodkowy mechanizm kontroli wytrysku
• Poprawy kontroli nad momentem ejakulacji
• Wydłużenia czasu stosunku seksualnego średnio o 3-4 minuty

Lek dodatkowo wpływa na przekaźnictwo dopaminergiczne i noradrenergiczne, co przyczynia się do jego skuteczności terapeutycznej.

Wskazania do stosowania dapoksetyny

• Dapoksetyna jest wskazana w leczeniu przedwczesnego wytrysku u dorosłych mężczyzn w wieku od 18 do 64 lat, którzy spełniają wszystkie następujące kryteria:
• Czas wewnątrzpochwowego opóźnienia wytrysku krótszy niż 2 minuty
• Chroniczna lub nawracająca ejakulacja przy minimalnej stymulacji seksualnej
• Znaczny niepokój osobisty lub interpersonalny jako konsekwencja przedwczesnej ejakulacji
• Słaba kontrola nad ejakulacją
• Przedwczesne ejakulacje podczas większości stosunków w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Dawkowanie i sposób stosowania

Dawka początkowa daposketyny

• 30 mg na 1-3 godziny przed planowanym stosunkiem seksualnym
• Nie więcej niż jedną dawkę na dobę
• Lek przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków

Modyfikacja dawki dapoksetyny

• W przypadku niewystarczającej skuteczności i braku działań niepożądanych, dawkę można zwiększyć do 60 mg
• Nie należy rozpoczynać leczenia od dawki 60 mg
• Ocena zasadności stosowania powinna odbywać się co najmniej co 6 miesięcy

Sposób przyjmowania dapoksetyny

• Tabletki należy połykać w całości (mają gorzki smak)
• Popijać co najmniej jedną szklanką wody
• Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 1-2 godzinach

Przeciwwskazania

• Dapoksetyna nie może być stosowana w przypadku:
• Nadwrażliwości na substancję czynną
• Istotnych zaburzeń czynności serca (niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy, choroba niedokrwienna serca)
• Manii lub ciężkiej depresji
• Leczenia inhibitorami MAO
• Jednoczesnego stosowania innych leków serotoninergicznych
• Umiarkowanych i ciężkich zaburzeń czynności wątroby
• Wieku poniżej 18 lat lub powyżej 64 lat

Działania niepożądane dapoksetyny

Bardzo często występujące (>10%)

• Nudności (11% przy dawce 30 mg, 22,2% przy dawce 60 mg)
• Zawroty głowy (5,8% przy dawce 30 mg, 10,9% przy dawce 60 mg)
• Ból głowy (5,6% przy dawce 30 mg, 8,8% przy dawce 60 mg)
• Często występujące (1-10%)
• Biegunka
• Bezsenność
• Zmęczenie
• Lęk i pobudzenie
• Niepokój
• Zmniejszone libido
• Senność
• Zaburzenia erekcji

Rzadko występujące

• Omdlenia (głównie w ciągu pierwszych 3 godzin po podaniu)
• Niedociśnienie ortostatyczne
• Nastrój depresyjny lub euforyczny
• Koszmary senne

Farmakokinetyka

• Biodostępność: 42%
• Wiązanie z białkami osocza: 99%
• Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia: 1-2 godziny
• Metabolizm: w wątrobie głównie przez enzymy CYP2D6 i CYP3A4
• Eliminacja: szybka, co umożliwia stosowanie "na żądanie"

Preparaty dostępne w Polsce

Jedynym zarejestrowanym preparatem zawierającym dapoksetynę w Polsce jest Priligy, dostępny w dawkach:

• 30 mg (opakowanie 3 tabletki)
• 60 mg (opakowanie 3 tabletki)

Ważne: Lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarską i nie jest refundowany przez NFZ.

Cena

Koszt leku Priligy w Polsce wynosi od 100 zł do 230 zł, w zależności od dawki i wielkości opakowania.

Interakcje lekowe

• Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z:
• Silnymi inhibitorami CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, ritonawir)
• Innymi lekami serotoninergicznymi
• Inhibitorami MAO
• Lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy

Zalecenia dla pacjentów

• Konsultacja lekarska jest niezbędna przed rozpoczęciem terapii
• Nie stosować częściej niż raz na dobę
• Unikać alkoholu podczas stosowania leku
• Zachować ostrożność przy prowadzeniu pojazdów ze względu na możliwość zawrotów głowy
• Regularna kontrola lekarska co 6 miesięcy

FAQ - Najczęściej zadawane pytania o dapoksetynę

1. Czy dapoksetynę można kupić bez recepty?
   Nie, dapoksetyna jest dostępna wyłącznie na receptę lekarską. Nie ma możliwości zakupu tego leku bez recepty w aptekach.
2. Jak szybko działa dapoksetyna?
   Lek osiąga maksymalne stężenie w organizmie po 1-2 godzinach od przyjęcia, dlatego zaleca się jego stosowanie na 1-3 godziny przed planowanym stosunkiem.
3. Czy dapoksetynę można stosować codziennie?
   Nie, dapoksetyna nie jest przeznaczona do codziennego stosowania. To lek "na żądanie", który przyjmuje się tylko przed planowanym stosunkiem seksualnym.
4. Jakie są najczęstsze skutki uboczne dapoksetyny?
   Najczęstsze działania niepożądane to nudności, zawroty głowy i ból głowy. Występują one w sposób zależny od dawki.
5. O ile dapoksetyna wydłuża stosunek seksualny?
   Badania wykazują, że dapoksetyna wydłuża czas trwania stosunku średnio o 3-4 minuty i zwiększa czas IELT (intravaginal ejaculatory latency time) średnio trzykrotnie.
6. Czy można łączyć dapoksetynę z alkoholem?
   Nie zaleca się łączenia dapoksetyny z alkoholem ze względu na zwiększone ryzyko zawrotów głowy i omdleń.
7. Co zrobić w przypadku przedawkowania?
   W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pomoc medyczną. Nie ma specyficznego antidotum.
8. Czy dapoksetyna wpływa na płodność?
   Brak danych wskazujących na negatywny wpływ dapoksetyny na płodność u mężczyzn.
9. Kiedy należy przerwać stosowanie dapoksetyny?
   Leczenie należy przerwać w przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, omdleń lub gdy lek nie przynosi oczekiwanych efektów.
10. Czy można stosować dapoksetynę z innymi lekami na potencję?
    Decyzję o łączeniu z innymi lekami musi podjąć lekarz po szczegółowej analizie stanu zdrowia pacjenta i potencjalnych interakcji.

Źródła medyczne
European Medicines Agency (EMA) – Dapoxetine summary of product characteristics
International Society for Sexual Medicine (ISSM) – Guidelines on Premature Ejaculation
Waldinger MD et al., Dapoxetine treatment in men with lifelong premature ejaculation: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase III trial.
McMahon CG et al., Safety and efficacy of dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: integrated analysis.
Mayo Clinic, Premature ejaculation – causes, diagnosis, treatment
Wikipedia - "Dapoksetyna"
Przegląd Urologiczny - "Dapoksetyna w leczeniu przedwczesnego wytrysku"
Medycyna Praktyczna - "Dapoksetyna - charakterystyka substancji czynnej"
Journal of Sexual and Mental Health - "Dapoksetyna — nowy lek w terapii wytrysku przedwczesnego"
Patient info - "Dapoxetine tablets (Priligy)"

⁂​